厦门市卫生局关于印发厦门市医师多点执业管理办法（试行）的通知
福建省厦门市卫生局
厦门市卫生局关于印发厦门市医师多点执业管理办法（试行）的通知
厦卫医〔2011〕541号
各区卫生局、市属市管各医疗机构：
为贯彻落实国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》统筹优质医疗资源，调动医务人员积极性，决定在全市开展医师多点执业试点工作。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《卫生部办公厅关于扩大医师多点执业试点范围的通知》（卫办医政发〔2011〕95号），经研究制定了《厦门市医师多点执业管理办法（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。执行中发现的问题及相关建议请及时反馈市卫生局医政处。
厦门市卫生局
二O一一年十二月五日
厦门市医师多点执业管理办法（试行）
第一章 总则
第一条 根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》（卫医政发〔2009〕86号）及《卫生部办公厅关于扩大医师多点执业试点范围的通知》(卫办医政发〔2011〕95号)等有关文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医师多点执业是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在本市行政区域内2个以上、3个以内(含3个)医疗机构依法开展诊疗活动的行为。
符合条件的医师可以申请增加1至2个执业地点，分别作为第二和第三执业地点，其原执业地点为第一执业地点。
第三条 本办法实行医师多点执业的第一执业地点必须是二级甲等以上(含二级甲等)医疗机构，鼓励医师在基层医疗机构和民营医疗机构注册第二、第三执业地点。
第四条 拟多点执业的医师，应当向批准该拟执业机构的卫生行政部门申请注册。
第五条 各级卫生行政部门按照各自职责负责医师多点执业的注册及监督管理工作。
第二章 执业注册
第六条 医师申请多点执业应当符合下列条件：
（一）具有中级以上医学专业技术职务任职资格。
（二）第一执业地点同意其多点执业。
（三）执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的诊疗科目范围内。
（四）不担任医疗机构法定代表人或主要负责人。
（五）身体健康，能胜任多点执业工作。
（六）医师定期考核合格。
第七条 医师申请多点执业，应当向核发《医师执业证书》的卫生行政部门提交下列材料：
（一）厦门市医师多点执业注册申请审核表；
（二）申请人《医师资格证书》、《医师执业证书》、居民身份证及医学专业技术职务任职资格证书原件和复印件；
（三）申请人有效的医师定期考核合格证明；
（四）第一执业地点医疗机构出具的同意申请人在其它医疗机构执业的证明；
（五）申请增加注册执业地点的医疗机构的《医疗机构执业许可证》（正、副本）有效复印件及医疗机构核定的诊疗科目复印件；
（六）申请人与申请增加为注册执业地点的医疗机构之间的书面协议。
第八条 申请取消多点执业地点的医师应当到原注册的卫生行政部门申请取消该执业地点，并提交以下材料：
（一）厦门市取消医师多点执业注册申请审核表；
（二）申请人身份证明原件及复印件；
（三）申请人《医师执业证书》原件及复印件。
第九条 医师变更已注册的第一执业地点的执业类别和执业范围的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其多点执业注册同时失效。变更后需要继续开展多点执业的，应按照本办法第七条规定重新申请多点执业注册。
第十条 卫生行政部门在收到符合规定的全部材料后，应当按照规定程序和时限予以批准，并在其《医师执业证书》“变更注册记录”中增加执业地点，《医师执业证书》编号不变。
第三章 监督管理
第十一条 医疗机构（含第一、第二、第三执业地点）应当按照有关法律法规分别与多点执业医师签订聘用合同（含义务、权利、奖惩及履约报酬等要素）、劳动合同或有关书面协议，规范医师执业行为，做好医师考核工作，确保医疗安全和医疗质量。
第十二条 开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，严格遵守执业规则，并按照卫生行政部门核定的执业地点、范围和类别开展诊疗活动。
第十三条 多点执业医师发生医疗争议事件的，由发生争议的医疗机构按照相关规定处理。
第十四条 开展多点执业的医师发生违法诊疗行为的，由违法诊疗行为发生地的卫生行政部门依法予以处罚并在10个工作日内书面通知为其注册的其他相关卫生行政部门。医师依法被处以暂停执业活动的，应当同时停止在其他所有地点的执业活动。
第四章 附则
第十五条 医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援，由所在医疗机构批准的托管、会诊、进修、学术交流、义诊，急救出诊、对病人实施现场急救者，不适用本管理办法。
第十六条 本办法自下发之日起施行，有效期两年。
附件：1、厦门市医师多点执业注册申请审核表
2、厦门市医师取消多点执业注册申请审核表
金华市人民政府关于印发金华市食品安全工作责任制实施办法的通知
浙江省金华市人民政府
金华市人民政府关于印发金华市食品安全工作责任制实施办法的通知
金政发〔2006〕114号
各县（市、区）人民政府，市政府有关部门：
现将《金华市食品安全工作责任制实施办法》印发给你们，请按照执行。
金华市人民政府
二OO六年七月十三日
金华市食品安全工作责任制实施办法
为了进一步加强对食品安全监管工作的领导，确保食品安全监管各项责任落到实处，切实保障人民群众饮食安全和身体健康，根据《浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省食品安全工作责任制实施方案的通知》（浙政办发〔2006〕20号）和《金华市人民政府关于进一步加强食品安全工作的实施意见》（金政发〔2005〕42号）精神，结合我市实际，特制定以下实施办法：
一、各级人民政府的食品安全工作责任
（一）对本行政区域食品安全负总责，统一领导行政区域内的食品安全工作。市、县（市、区）人民政府建立食品安全委员会，乡镇政府（街道办事处）建立食品安全工作领导小组，负责组织、协调和指导本区域内的食品安全工作；
（二）组织宣传和贯彻有关食品安全的法律、法规、规章和政策；
（三）建立职责明确的食品安全监管机制，加强监管力量和执法装备建设，保障必要的食品安全工作和监督检测经费的落实；
（四）建立健全食品安全目标管理责任制，落实下级政府的食品安全工作责任，并开展经常性的监督检查；充分调动和发挥社区居委会、农村村委会等基层组织在食品安全工作中的积极作用；
（五）组织食品安全突发事件的应急处理和救援工作，维护社会稳定；
（六）组织开展重大食品安全事故的查处和区域性食品质量问题的整治，建立食品安全长效监管机制；
（七）督促各有关部门依法履行食品安全监督管理职责，协调、解决有关部门在食品安全工作中出现的重大问题；
（八）将食品安全工作列入政府工作议事日程，明确产业发展导向，引导企业规模化、集约化发展；
（九）法律、法规、规章规定的其他食品安全工作责任。
二、食品安全监管部门的工作责任
各食品安全监管部门应在各自职责范围内负责相关食品安全监管工作。
（一）贯彻执行国家、省、市有关食品安全的法律、法规、规章和工作部署；
（二）组织食品安全监督检查，排查事故隐患，防范重大食品安全事故；依法查处危害食品安全的违法行为，整顿规范食品市场秩序；
（三）开展食品安全法律、法规、规章和食品安全知识宣传教育；
（四）定期向本级政府和食品安全委员会报告食品安全监管工作情况，及时主动向各有关部门通报相关信息；
（五）迅速报告当地发生的重大食品安全事故，积极参与应急处理和救援工作；
（六）法律、法规、规章规定的其他食品安全监管工作职责。
食品安全监管工作实行政府领导下的综合监督管理与分段监管为主、品种监管为辅相结合的原则。市级有关部门食品安全监管职责如下：
市农业局：负责初级农产品生产环节的监管；负责组织对植物产品、动物产品中农药、兽药的残留量检测和动、植物的防疫检疫；负责农药、兽药、饲料和饲料添加剂等农业投入品的监管；制定农产品安全技术标准并组织实施；配合做好食品安全“监管责任网”建设工作。
市林业局：负责初级养植可食林产品生产环节的监管；负责开展可食林产品产地、投入品和质量安全状况的检测；制定可食林产品安全技术标准并组织实施。
市水利局：负责初级水产品生产环节的监管；实施渔业行业管理，规范渔业生产活动，组织实施水产品质量安全标准体系；组织实施渔业环境、初级水产品质量安全、水产疫情病害和渔业投入品的检测管理。
市质量技监局：负责食品生产加工环节的质量、卫生监管；组织实施食品质量安全市场准入制度和食品质量监督抽查；依法查处生产领域中的食品质量违法行为；组织制定、修订、发布地方食品标准，开展食品标准备案工作；配合做好食品安全“监管责任网”建设工作。
市工商局：负责食品流通环节的监管；依法核准食品生产、经营企业的市场准入资格，实施食品市场规范管理和监督；负责食品生产经营企业及个体工商户的登记注册工作，取缔无照生产经营食品行为；组织实施流通领域食品质量监测和农副产品市场食品的定性检测及质量检查；查处食品虚假广告商标侵权的违法行为；实施“万村放心店”工程，抓好食品安全“群众监督网”建设；配合做好食品安全“监管责任网”建设工作。
市贸易粮食局：负责实施“千镇连锁超市”工程；负责畜禽定点屠宰管理；负责粮油收购、储存和运输过程中的原粮质量监管以及政策性粮油购销活动中的粮食质量监管；监督检查粮油经营者执行国家粮油仓储技术规范的有关情况。
市卫生局：负责餐饮业和食堂等食品消费环节的监管；负责食品生产加工、流通环节和餐饮业、食堂等消费环节的卫生许可，以及流通、消费环节的卫生监督；负责组织实施食品卫生有关的法律、法规和技术标准；负责重大食品安全事故救援中的医疗救助工作；配合做好食品安全“监管责任网”建设工作。
市食品药品监管局：负责食品安全的综合监督、组织协调和依法组织查处重大食品安全事故；承担市食品安全委员会办公室日常工作；协调制定食品安全综合监管政策、规定、规划并监督实施；组织协调食品安全信息收集、汇总分析、预测及综合发布工作；负责协调食品安全“现代流通网”、“监管责任网”、“群众监督网”建设有关工作，组织实施“监管责任网”建设。
市法制办：负责对我市出台的有关食品安全工作的政策文件进行合法性审核，对食品安全执法单位依法行政工作进行监督检查。
市经委：负责食品生产经营行业管理；组织协调“三绿工程”（提倡绿色消费、培育绿色市场、开辟绿色通道），贯彻实施国家食品产业发展政策。
市教育局：负责学校食品安全管理和食品安全健康教育工作；会同有关部门建立和完善学校突发性食品安全事故的应急处理机制。
市科技局：负责组织食品安全科技计划的编制与实施；提出食品安全重大科技攻关项目并组织联合攻关。
市公安局：负责依法查处涉嫌犯罪的制售假冒伪劣和有毒有害食品案件；维护执法秩序，依法严厉打击暴力抗法、阻碍执法人员执行公务的违法行为。
市监察局：参与重大食品安全事故的调查处理及督查督办，对重大事故负有责任的地方政府、机关部门及其工作人员依法追究责任；配合做好食品安全“监管责任网”建设工作。
市财政局：负责食品安全监管工作及食品放心工程的经费保障。
市建设局：负责食品安全相关建设项目的审批与监管。
市交通局：负责道路交通经营运输过程中的食品质量监管。
市文化局：负责食品外包装印制的审批和食品包装装潢印刷企业的监管。
市环保局：依法监督食品生产企业执行有关环保法律、法规，并对其所产生的污染物排放实施监管；组织开展初级农产品产地大气、水质、土壤等环境要素的监测。
市行政执法局：负责对流动食品摊贩的监管，配合其他执法部门开展食品安全行政执法工作。
市安全监管局：依法行使安全生产监督管理职权，指导、协调和监督食品相关行业的安全生产工作。
市旅游局：配合有关部门开展旅游景区（点）食品安全监督工作。
金华检验检疫局：负责进出口食品安全的检验和监督管理；负责出入境动植物及其产品检验检疫和监督管理；负责实施出口食品企业的卫生注册工作。
金华海关：负责食品进出口监管，执行和落实与食品进出口有关的各项法律、法规和贸易管制措施。
市供销社：负责供销社系统农产品批发市场、农产品加工和农资流通的行业管理职能；配合做好食品安全“现代流通网”建设工作。
市委宣传部：负责食品安全的宣传教育工作，组织新闻单位抓好食品安全宣传报道和舆论监督。
金华日报社、市广电总台：负责做好食品安全宣传教育工作，准确报道食品安全状况，积极开展舆论监督。
三、有关人员的工作责任
（一）进一步建立和完善政府及有关部门主要领导负总责，分管领导在职责范围内各负其责的领导责任体系。
1、各县（市、区）、乡镇人民政府（街道办事处）主要领导是本区域食品安全工作的第一责任人，对责任范围内的食品安全工作负总责，政府分管领导负直接领导责任。
2、食品安全监管有关部门主要负责人是本部门（单位）食品安全监管工作的第一责任人，对职责范围内食品安全监管工作负领导责任；分管负责人对分管工作中涉及食品安全事项负直接领导责任。
（二）政府及有关部门食品安全第一责任人应当履行以下职责：
1、将食品安全工作纳入政府及有关部门日常工作的重要议事日程。
2、负责本区域及本部门内食品安全工作总体规划的制定和落实，组织协调解决食品安全重大问题。
3、组织贯彻执行食品安全有关法律、法规、规章以及其他有关规定。
4、组织实施本区域及本部门重大食品安全事故应急处置预案，本区域及本部门内发生重大食品安全事故时，及时赶赴现场组织指挥救援。
（三）政府及有关部门分管食品安全工作负责人应当履行以下职责：
1、负责贯彻执行食品安全有关法律、法规、规章以及其他有关规定。
2、定期组织开展食品安全检查，督促责任单位及时对重大事故隐患进行整改，防止重大食品安全事故发生。
3、定期主持召开食品安全工作会议，全面了解本区域及本部门食品安全监管情况，分析掌握食品安全形势，及时研究解决食品安全工作中的重大问题。
4、负责实施本区域及本部门重大食品安全事故应急处置预案，本区域及本部门内发生重大食品安全事故时，及时赶赴现场，具体负责组织抢救和事故调查处理。
（四）政府及有关部门其他分管领导应当履行以下职责：
1、负责在分管职责范围内贯彻执行食品安全有关法律、法规、规章以及其他有关规定。
2、负责部署和检查分管职责范围内的食品安全有关工作。
（五）各级食品安全监管部门要建立系统内部监管责任制和责任追究制。实行纵向分级落实和横向分片定责，纵向采取一级抓一级、一级对一级负责的办法，把监管责任层层落实到位；横向按照“定区域、定人员、定职责、定奖惩”的要求，划定监管责任区，落实监管责任人。
（六）任何单位和个人均有权向各级人民政府或者政府部门报告重大食品安全隐患，有权向上级政府或者上级政府部门举报下级政府或者下级政府部门不依法履行食品安全监督管理职责的情况。接到报告或者举报的政府及政府部门，应当立即组织对事故隐患进行查处，或者对接到举报后不依法履行食品安全监督管理职责的情况进行调查处理。
四、食品安全责任制考核
（一）食品安全工作实行年度目标管理责任制考核，并列入各级人民政府行政目标管理责任制考核内容。每年年初，市、县（市、区）人民政府应当与所属有关部门以及下级人民政府签定食品安全工作目标责任书，落实食品安全工作责任，每年年底应对本区域食品安全工作责任制实施情况进行总结。
（二）市食品安全委员会办公室应在每年年初对各县（市、区）政府上一年食品安全工作进行综合检查。同时，视情对各县（市、区）食品安全工作责任制实施情况进行检（抽）查，并将检（抽）查情况报市政府审定。检（抽）查主要内容：
1、食品安全工作目标完成情况；
2、食品安全监管机构建设、经费保障、机制完善、制度建立等方面工作实施情况；
3、食品安全工作责任人履行食品安全工作职责情况；
4、依法查处重大食品安全事故的情况;
5、市政府交办的其他工作情况。
（三）食品安全责任制考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。考核结果作为考核、评定干部和部门（单位）负责人政绩的重要依据，并抄送被考核部门（单位）的同级党委和人大常委会。食品安全责任制考核结果为优秀等次的部门（单位），由与其签定食品安全工作目标管理责任书的人民政府进行通报表彰；食品安全责任制考核结果不合格的，由与其签定食品安全工作目标管理责任书的人民政府进行通报批评；连续两年考核不合格的，按照干部管理权限追究有关部门（单位）负责人责任。
五、食品安全责任制追究
（一）食品安全责任追究必须坚持下列原则：
1、实事求是、客观公正原则。追究食品安全责任，必须以事实为依据，以相关法律、法规为准绳，客观、公正、准确地认定过错事实，恰当地追究责任。
2、从严治政、有错必纠原则。坚持有错必纠、有错必究，不姑息迁就任何过错责任人。
3、惩前毖后、治病救人原则。追究食品安全责任，实行惩戒与教育相结合、监督检查与改进工作相结合。
（二）发生以下情形之一的，应当依法追究当地人民政府、有关部门负责人及相关人员的行政责任；涉嫌犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任：
1、应当履行职责而未履行，或未按规定和程序履行，造成重大食品安全事故的；
2、发生食品安全事故，未及时采取有效措施，导致事故危害和影响进一步扩大的；
3、发生严重区域性、行业性食品质量问题，在国内外造成恶劣影响的；
4、发生食品安全事故，对事故情况隐瞒、谎报、缓报或者授意他人隐瞒、谎报、缓报，阻碍他人报告的；
5、拒绝、阻碍、干涉食品安全事故调查工作正常进行的；
6、对重大食品安全事故和重大食品违法案件查处不力的；
7、在食品安全监管工作中，因工作失误造成重大财产损失或造成严重社会负面影响的；
8、其他应追究责任的情形。
（三）食品安全行政责任的追究，由各级人民政府、监察机关及有关部门按照国家有关法律法规规定的程序实施。
1、各级监察部门负责责任追究的调查处理及督查督办，对重大或较大食品安全事故责任人进行责任追究；
2、有关部门（单位）应在职责范围内对违反食品安全有关规定的行为进行责任追究，并将责任追究情况通报食品安全委员会办公室；
3、各级食品安全委员会办公室参与对食品安全责任事故的调查、协调和督办工作。
（四）经确认需追究责任的，按以下规定确定责任人并划分责任：
1、超越或滥用职权、不履行法定职责、违反法定程序需被追究责任的，由直接承办人员承担主要责任，直接主管人员承担次要责任；
2、需被追究责任的行为是由主管人员批准的，由直接负责的主管人承担主要责任，承办人员承担次要责任；
3、由于承办人员隐瞒事实、伪造证据等故意行为，导致工作错误或上级决定改变等严重后果的，由承办人员承担全部责任；
4、领导不采纳相关处（科）室及其承办人员意见，另行作出决定，造成需被追究责任的，由作出决定的领导承担全部责任；
5、应当经过合议、审核、审批而未经合议、审核、审批作出行政行为，造成需被追究责任的，由直接责任人员承担主要责任，直接主管人员承担次要责任；
6、经集体研究、讨论作出的决定，造成需被追究责任的，由集体讨论人共同承担责任，其中对行政过错行为持反对意见的除外；
7、承办人员在执法活动中直接作出具体行政行为需被追究责任的，由承办人员承担责任；
8、两人以上共同发生的行为需被追究责任的，职务高的承担主要责任；职务相当的，共同承担责任。
（五）对责任人需被追究的责任，根据其行为的性质和后果给予不同程度的处理或处分：
1、情节轻微、损害和影响小的，或尚未造成损害后果的，对责任人给予批评教育，责令改正，必要时予以诫勉；
2、情节较重、损害和影响较大，责令责任人书面检讨，给予警告或者记过处分；
3、情节严重、损害和影响重大，对责任人给予记大过或降级处分；
4、故意违法执法、徇私舞弊、严重失职的，除情节恶劣、损害和影响极其重大已构成犯罪交司法机关依法追究刑事责任外，对责任人按情节给予降级、撤职直至开除的处分；
5、对重大或较大食品安全事故的防范和发生有失职、渎职情形或者负有领导责任的责任人需追究责任的，应从重处理。